Signaler Év. - DIN d'un produit

La gestion d’un évènement associé au DIN d’un produit permet d’assurer l’exactitude au niveau du décompte d’une carte et de contrôler globalement la qualité du processus afin de réduire le potentiel d’Évènement future pouvant se rendre jusqu’à une de nos pharmacies clientes, voir même jusqu’au patient.


La compréhension des évènements d’une carte d’un patient est déterminante et nécessaire pour le maintien d’un niveau maximal d’assurance qualité dans toutes les sphères d’activités d’une centrale de préparation d’ordonnance. Puisque plusieurs intervenants ; Producteur junior ou sénior, Délégataire junior, Délégataire sénior et Pharmacien, peuvent poser des actions sur la même carte d’un patient, une standardisation et une bonne utilisation du bouton d’action « + » pour signaler un évènement associé au DIN d’un produit assure la traçabilité de cet évènement tout au long du processus global de production et permet aux différents intervenants qui auront à manipuler celle-ci de comprendre les interventions additionnelles qui ont été complétées selon les processus en vigueur qui sont directement intégrés dans PRÉCIS.


Le signalement d’un évènement pour le DIN d’un produit met en lumière l’application de la procédure en vigueur par l’intervenant et permet d’alimenter les données comprises dans différents onglets de PRÉCIS dans le but d’effectuer des contrôles de qualité périodiques et des analyses permettant d’assurer la qualité globale du circuit du médicament et donc, la sécurité des patients. En fonction des rôles désignés à chaque titre d’emploi au sein du circuit, le signalement d’un évènement permet au pharmacien gestionnaire pour qui la délégation des actes doit être intégralement effectuée sous sa supervision d’élaborer des plans d’action et de prendre des décisions qui permettront d’assurer le maintien de la sécurité et de la qualité du processus. Tel que le démontre le graphique suivant, le processus d’assurance qualité aux différentes étapes du circuit du médicament représente la manière dont la vérification des étapes précédentes du processus devrait être faite. Ainsi, selon le titre d’emploi des différents intervenants ayant à manipuler une carte, le signalement d’un évènement associé au DIN d’un produit reflète les réalités expliquées à la section « Le rôle des différents intervenants ».

Le rôle des différents intervenants :


Préparateur junior et/ou Préparateur sénior :


Le rôle du Préparateur junior et/ou du Préparateur sénior consiste à l’action de préparer des médicaments de formes pharmaceutiques orales solides dans des OAA (Outils d’aide à l’administration des médicaments) afin de faciliter leur administration aux patients. L’étape du comptage signifie que l’intervenant a complété la préparation à 100 % de ces outils en s’assurant que la bonne quantité de médicaments (nombre d’unités de produits par alvéole ou par sachet) ainsi que les instructions de préparation (un conditionnement particulier, le respect d’un calendrier d’administration, le respect d’une étape, etc.) sont respectées avant d’ajouter l’action « Comptée » dans le tableau « Historique des interventions sur la carte » pour la carte d’un patient. C’est donc dire que l’intervenant responsable de cette étape assure la qualité et la conformité de l’insertion manuelle, de la production robotisée et de la programmation effectuée pour les ordonnances des patients par la pharmacie cliente. Cette qualité est effectuée lors de l’étape de « comptage ».


  • Lors de la détection d’un évènement associé au DIN d’un produit au cours de l’étape du comptage par l’intervenant responsable d’ajouter l’action « Comptée » à celle-ci, le signalement de l’évènement dans la carte du patient permet :
  • D’aviser le personnel en aval, ceux affectés à la validation et au contrôle de qualité, qu’un évènement a été détecté pour le DIN d’un produit dès la première étape de la production, et ce, par le biais d’une communication interne qui assure la traçabilité de l’évènement tout au long du processus global de production ;
  • De mettre en évidence une anomalie survenue lors d’une des étapes pour lesquelles il a la responsabilité d’assurer la qualité ;
  • À PRÉCIS de générer automatiquement les actions qui devront être complétées dans la carte du patient afin d’en assurer une correction sécuritaire ;
  • D’alimenter le rapport d’assurance qualité de l’onglet — Assurance qualité afin que des interventions plus techniques soient apportées lorsqu’un évènement récurrent survient ;
  • De confirmer la bonne pratique de la procédure de production en vigueur et de pouvoir la modifier au besoin

 

  • Lors de la correction d’un évènement associé au DIN d’un produit au cours de l’étape du comptage par l’intervenant responsable d’ajouter l’action « Comptée » à celle-ci, l’évènement signalé dans la carte du patient permet :
  • D’obtenir un visuel récapitulatif de l’évènement qui met en évidence l’emplacement (date et moment de prise) où la correction de l’évènement doit être effectuée ainsi que la quantité (nombre d’unités et fraction) du produit impliqué par la description de l’évènement choisit ;
  • L’informatisation des processus rend possible la correction de l’évènement selon une cascade logique d’actions à effectuer selon la nature exacte de l’évènement signalé.
  • De compléter les actions nécessaires afin d’assurer une correction sécuritaire de l’évènement détecté ;
  • D’assurer la traçabilité des actions complétées dans la carte du patient lors de la correction de l’évènement signalé grâce à l’ajout du Nom de l’intervenant, de la date et l’heure auxquelles la correction a été effectuée ;
  • D’empêcher qu’une action ne soit pas complétée dans la carte d’un patient avant d’ajouter l’action « Comptée » dans le tableau « Historique des interventions sur la carte ».

Délégataire junior et/ou Délégataire sénior :


Le rôle du Délégataire junior et/ou du Délégataire sénior consiste à l’action de vérifier que les médicaments préparés correspondent à l’étiquette de son emballage, c’est-à-dire qu’il procède à la vérification des médicaments de formes pharmaceutiques orales solides servis dans des OAA (outils d’aide à l’administration des médicaments) en s’assurant qu’il s’agit du bon médicament servi à la bonne dose, au bon moment de prise et de la façon indiquée. L’étape de la validation signifie que l’intervenant procède à la vérification des étapes effectuées préalablement en plus d’assurer la concordance entre le contenant et le contenu de l’OAA conformément à la procédure en vigueur avant d’ajouter l’action « Validée » dans le tableau « Historique des interventions sur la carte » pour la carte d’un patient. C’est donc dire que l’intervenant responsable de cette étape assure la qualité et la conformité de l’étape du comptage qui englobe chacune des étapes précédentes à l’action « Comptée ».


  • Lors de la détection d’un évènement associé au DIN d’un produit au cours de l’étape de la validation par l’intervenant responsable d’ajouter l’action « Validée » à celle-ci, le signalement de l’évènement dans la carte du patient permet :
  • D’aviser le pharmacien gestionnaire qu’un évènement est survenu lors de l’étape préalable à la validation, mais qu’il n’a pas été détecté par l’intervenant ayant ajouté l’action « Comptée » dans le tableau « Historique des interventions sur la carte » du patient afin qu’il puisse, selon son jugement professionnel, intervenir ou apporter des modifications aux procédures en vigueur afin d’éviter la répétition de ce genre d’Évènement ;
  • D’aviser le personnel désigné à la correction de l’évènement et à la validation future qu’un évènement a été détecté pour le DIN d’un produit dès la première étape de la production par le biais d’une communication interne ;
  • D’ajouter les actions qui devront être complétées dans la carte du patient à la suite du signalement de l’évènement ;
  • De confirmer la bonne pratique de la procédure de validation en vigueur.

 

  • Lors de la validation d’une carte « Comptée » dans laquelle un évènement associé au DIN d’un produit a été signalé par l’intervenant responsable d’ajouter l’action « Validée » à celle-ci, l’évènement signalé dans la carte du patient permet :
  • D’obtenir un visuel récapitulatif de l’évènement qui met en évidence l’emplacement (date et moment de prise) où la correction de l’évènement a été effectuée ainsi que la quantité (nombre d’unités et fraction) du produit impliqué par la description de l’évènement choisit ;
  • De confirmer que les actions effectuées dans la carte du patient pour l’évènement signalé ont été complétées adéquatement, c’est-à-dire que l’intervenant confirmer que la correction de l’évènement a été effectuée. 

Délégataire sénior :


Le rôle du Délégataire sénior consiste à l’action de vérifier un échantillon pour chaque intervenant ayant ajouté l’action « Validée » dans le tableau « Historique des interventions sur la carte » pour la carte d’un patient dans le but d’assurer la sécurité et la qualité du circuit globale de production. L’étape du contrôle de qualité ou de la contre-validation signifie que l’intervenant procède à la vérification des étapes effectuées préalablement, en s’assurant de vérifier de la chronologie de chaque étape complétée dans la carte d’un patient avant d’ajouter l’action « Revalidée — contrôle de qualité » dans le tableau « Historique des interventions sur la carte » pour la carte d’un patient. C’est donc dire que l’intervenant responsable de cette étape assure la qualité et la conformité de l’étape de la validation qui englobent chacune des étapes effectuées lors de l’étape du « Comptage ».


  • Lors de la détection d’un évènement associé au DIN d’un produit au cours de l’étape du contrôle de qualité par l’intervenant responsable d’ajouter l’action « Revalidée — contrôle de qualité » à celle-ci, le signalement de l’évènement dans la carte du patient permet :
  • D’aviser le pharmacien gestionnaire qu’un évènement est survenu lors de l’étape préalable au contrôle de qualité, mais qu’il n’a pas été détecté par l’intervenant ayant ajouté l’action « Validée » dans le tableau « Historique des interventions sur la carte » du patient afin qu’il puisse, selon son jugement professionnel, intervenir ou apporter des modifications aux procédures en vigueur afin d’éviter la répétition de ce genre d’Évènement ;
  • D’aviser le personnel désigné à la correction de l’évènement et à la validation future qu’un évènement a été détecté pour le DIN d’un produit dès la première étape de la production par le biais qu’une communication interne ;
  • D’ajouter les actions qui devront être complétées dans la carte du patient à la suite du signalement de l’évènement ;
  • De confirmer la bonne pratique de la procédure du contrôle de qualité en vigueur.

 

  • Lors du contrôle de qualité d’une carte « Validée » dans laquelle un évènement associé au DIN d’un produit a été signalé par l’intervenant responsable d’ajouter l’action « Revalidée — contrôle de qualité » à celle-ci, l’évènement signalé dans la carte du patient permet :
  • D’obtenir un visuel récapitulatif de l’évènement qui met en évidence l’emplacement (date et moment de prise) où la correction de l’évènement a été effectuée ainsi que la quantité (nombre d’unités et fraction) du produit impliqué par la description de l’évènement choisit ;
  • De confirmer que l’intervenant ayant « Validée » la carte dans laquelle un évènement a été signalé a confirmé la correction de celui-ci.

Traçabilité des évènements :


La traçabilité des évènements inscrits dans la carte d’un patient à un lien direct avec les actions ajoutées à la carte d’un patient dans l’« Historique des interventions sur la carte » en fonction de l’étape à laquelle le signalement est effectué tout en assurant la traçabilité des actions qui seront effectuées dans celle-ci de manière à faciliter la compréhension globale de l’évènement pour les différents intervenants qui auront à manipuler cette carte. C’est pourquoi le concept de l’évènement « RACINE » résultant une cascade d’actions à effectuer est développée pour chaque évènement ajouté à la carte d’un patient. L’objectif du concept de l’évènement « RACINE » est D’INSCRIRE SELON UN ORDRE LOGIQUE les actions qui devront être réalisées et d’en ASSURER LA TRAÇABILITÉ au nom de l’intervenant ayant complété l’action exigée dans le but de SÉCURISER LE PROCESSUS. À la suite de l’enregistrement du signalement d’un évènement pour le DIN d’un produit dans la carte du patient, sous la ligne dans laquelle sont comprises toutes les données associées au produit, PRÉCIS transposera l’évènement signalé sous la forme suivante :

La ligne représentée par le symbole « · » (point rouge) correspond à la racine de l’évènement, c’est-à-dire la description de l’évènement signalé par l’intervenant à partir de l’encadré « Signaler un évènement pour le DIN » lorsque celui-ci est complété et enregistré pour le DIN d’un produit dans la carte d’un patient. PRÉCIS ajoutera automatiquement une ligne dans la carte du patient sous celle dans laquelle sont comprises les données d’identification du produit où les données associées au signalement de l’évènement seront inscrites. La racine de l’évènement dans la carte d’un patient contient les données suivantes :

Bon à savoir : Il est possible d’appuyer sur « Alv. évènement » ou « Alv. destination » pour obtenir le visuel des alvéoles impliquées par l’évènement signalé. PRÉCIS vous affichera l’encadré « Alvéoles impliquées pour le DIN » dans lequel la description de l’évènement sera spécifiée en plus de vous afficher une copie du tableau « Alvéole(s) où se situe l’évènement » et le tableau « Alvéole(s) de destination » dans lesquels les quantités et les fractions seront précisées dans la(s) alvéole(s) impliquée(s) pour l’évènement. L’utilisation de l’encadré « Alvéoles impliquées pour le DIN » permet à l’intervenant d’obtenir un aperçu visuel récapitulatif de l’évènement signalé dans le but de l’aider à identifier plus facilement les alvéoles où la correction doit avoir lieu lors de l’étape de la correction d’une carte « Comptée » ayant été placée en « Hors-norme » ou de l’aider à identifier plus facilement les alvéoles à vérifier à la suite de la correction de l’évènement signalé lors de l’étape de la validation, de la contre-validation ou du contrôle de qualité. PRÉCIS affichera le même visuel récapitulatif que l’intervenant appuie sur le terme « Alv. évènement » ou sur « Alv. destination » et affichera l’encadré tel qu’il est présenté dans l’image ci-jointe. Lorsque l’intervenant souhaite revenir à la carte pour compléter une action dans celle-ci, il peut appuyer sur le bouton d’action « Fermer » afin que PRÉCIS vous redirige directement dans l’intégralité de la carte.

Les lignes représentées par le symbole « flèche rouge » correspondent à la cascade d’actions résultant de la racine de l’évènement, c’est-à-dire les actions qui devront être complétées dans la carte du patient à la suite de l’évènement signalé par l’intervenant à partir de l’encadré « Signaler un évènement pour le DIN » avant qu’une nouvelle action puisse être ajoutée dans le tableau « Historique des interventions sur la carte ». PRÉCIS génère automatiquement les actions à compléter dans la carte du patient en fonction de la « Description » de l’évènement ainsi que de la provenance d’inventaire du produit pour lequel un évènement est signalé pour le DIN. PRÉCIS ajoutera une ligne par action à compléter dans la carte du patient sous celle correspondante à la racine de l’évènement. Si l’évènement signalé nécessite qu’il y ait deux (2) actions de compléter pour assurer la résolution de celui-ci, les actions seront inscrites une en dessous de l’autre et elles devront être complétées dans leur ordre d’affichage afin d’assurer la sécurité du processus. Les symboles « flèches rouges »  seront décalés l’un de l’autre afin de permettre à l’intervenant de voir la cascade d’actions à compléter et l’ordre dans lesquelles celles-ci doivent être faits telle qu’illustré dans l’image suivante : 

Chaque fois que l’intervenant choisira, l’action qui lui permet de procéder à la correction de l’évènement signalé, PRÉCIS ajoutera les données de traçabilité associées à l’action effectuée en précisant le Nom de l’intervenant, la date et l’heure auxquelles les actions nécessaires à la résolution de l’évènement signalé associé au DIN du produit auront été complétées dans la carte du patient. Ces données inscriront individuellement dans la ligne de chacune des actions requises et PRÉCIS enregistrera officiellement le « Nom de l’action » complétée c’est-à-dire, le « Nom de l’action » choisit dans le menu déroulant. 

Ainsi, lorsque la carte sera rendue à l’étape de la validation, l’intervenant responsable d’ajouter l’intervention « Validée » au tableau « Historique des interventions sur la carte » sera en mesure de comprendre la chronologie des actions réalisées pour l’évènement signalé grâce à la traçabilité indiquée et ce, de la racine de l’évènement et pour chacune des actions comprises dans la cascade d’actions à effectuer. La dernière étape générée par PRÉCIS dans la cascade des actions à effectuer consiste à confirmer si la correction de l’évènement ou de l’appel effectué en fonction de la nature de l’évènement signalé a été complétée conformément aux actions qui ont été prises par l’intervenant ayant ajouté l’intervention « Comptée » au tableau « Historique des interventions sur la carte ».

Action à compléter lors de l’étape de la validation à la suite du signalement d’un évènement confirmé par un « Appel » :


Pour compléter l’action requise lors de l’étape de la validation à la suite du signalement d’un évènement confirmé par un « Appel » pour un produit, l’intervenant devra confirmer avoir porté une attention particulière à la concordance entre le résumé de l’appel et le ou les évènement(s) choisi(s) par l’intervenant ayant ajouté l’intervention « Comptée » dans le tableau « Historique des interventions sur la carte ». Puisque l’action est générée automatiquement par PRÉCIS, l’intitulé de l’action portera le nom de « PRÉCIS —DVCC – Suivi étroit suite à un évènement - Autres infos. : Porter une attention particulière à la concordance entre le résumé de l’appel et le ou les évènement(s) choisi(s) » où « PRÉCIS — DVCC – Suivi étroit suite à un évènement » signifie que l’action a été générée par le système et « Autres infos. : Porter une attention particulière à la concordance entre le résumé de l’appel et le ou les évènement(s) choisi(s) » signifie l’action à faire. Dans la partie centrale de la ligne de l’action, l’intervenant devra choisir dans le menu déroulant entre « Je confirme que le choix d’évènement(s) fait correspond au résumé de l’appel à la pharmacie cliente» si la correction effectuée pour l’évènement signalé concorde avec le résumé de l’appel, c’est-à-dire qu’il confirme que l’intervenant a choisi les actions appropriées en plus de confirmé la correction physique de l’évènement dans la carte ou « Le choix d’évènements est erronée » si la correction effectuée pour l’évènement signalé n’est pas adéquate en fonction du résumé de l’appel.

Action à compléter lors de l’étape de la validation à la suite du signalement d’un « Évènement » :


Pour compléter l’action requise lors de l’étape de la validation à la suite du signalement d’un « Évènement » qu’il ait été signalé pour un produit, pour le plateau de production ou pour la carte d’un patient, l’intervenant devra confirmer avoir porté une attention particulière à la correction de l’évènement signalé par l’intervenant ayant ajouté l’intervention « Comptée » dans le tableau « Historique des interventions sur la carte ». Puisque l’action est générée automatiquement par PRÉCIS, l’intitulé de l’action portera le nom de « PRÉCIS —DVCC – Suivi étroit suite à un évènement - Autres infos. : Porter une attention particulière à la revalidation de la correction de cet évènement » où « PRÉCIS — DVCC – Suivi étroit suite à un évènement » signifie que l’action a été générée par le système et « Autres infos. : Porter une attention particulière à la revalidation de la correction de cet évènement » signifie l’action à faire. Dans la partie centrale de la ligne de l’action, l’intervenant devra choisir dans le menu déroulant dans le menu déroulant entre « Je confirme avoir porté attention à la correction des actions effectuées aux dates concernées » si la correction effectuée pour l’évènement signalé est adéquate, c’est-à-dire qu’il confirme que l’intervenant a choisi les actions appropriées en plus de confirmé la correction physique de l’évènement dans la carte ou « La correction des actions est erronée » si la correction effectuée pour l’évènement signalé n’est pas adéquate.

Les différents évènements associés au DIN d’un produit :


PRÉCIS permet l’utilisation de différents évènements pour signaler une anomalie détectée pour le DIN d’un produit. Ces différents évènements sont classifiés selon des niveaux en fonction de leur nature distinctive. Chaque fois qu’un évènement est signalé pour le DIN d’un produit dans la carte d’un patient, PRÉCIS transpose le signalement de ceux-ci dans l’onglet – Assurance qualité afin qu’il soit possible pour la personne responsable de faire des suivis d’assurance qualité d’évaluer les interventions qui devront être faites. Les évènement qui peuvent être signalés pour le DIN d’un produit sont les suivants :


  • Évènement de « Niveau 1 » : Les évènements de « Niveau 1 » répertories les évènements qui peuvent avoir un impact clinique potentiellement significatif pour le patient.


  • L’évènement « 1 – Calendrier – non suivi par la CPO » doit être signalé pour le DIN d’un produit du patient lorsque l’intervenant n’a pas respecté le calendrier d’administration émis par la pharmacie cliente pour le produit d’un patient. Par exemple, le produit devait être servi le LUNDI – MARDI – MERCREDI, mais il a été mis dans la carte du patient le JEUDI – VENDREDI – SAMEDI – DIMANCHE. Cette Évènement est généralement signalé lors de l’étape de la validation ou du contrôle de qualité.


  • L’évènement « 1 – DIN non-inscrit sur le pilulier au lieu du bon DIN » doit être signalé pour le DIN d’un produit du patient lorsque l’intervenant détecte un produit (DIN A) dans la carte d’un patient quand la programmation prévoit que c’est le produit (DIN B) qui est préparé dans la carte du patient. Par exemple, la carte du patient devait contenir ATIVAN 1 MG, mais elle contient APO-GLYBURIDE 2.5 MG. Référez-vous à la page d'aide disponible lors de la sélection de l'évènement « 1 – DIN non-inscrit sur le pilulier au lieu du bon DIN » pour connaître la démarche à suivre pour compléter le signalement de celui-ci.


  • L’évènement « 1 – Quantité correcte du bon DIN, mais mauvais emplacement(s) » doit être signalé pour le DIN d’un produit du patient lorsque le produit n’a pas été mis au moment d’administration prévu selon la programmation de l’ordonnance. Par exemple, le produit devait être le MATIN, mais il a été mis le MIDI. Référez-vous à la page d'aide disponible lors de la sélection de l'évènement « 1 – Quantité correcte du bon DIN, mais mauvais emplacement(s) » pour connaître la démarche à suivre pour compléter le signalement de celui-ci.


  • L’évènement « 1 – Quantité en trop du bon DIN » doit être signalé pour le DIN d’un produit du patient lorsque le produit est présent en quantité supérieure selon la programmation de l’ordonnance. Par exemple, l’alvéole devait contenir 2 comprimés de PMS-METFORMIN 500 MG, mais elle en contient 3 comprimés. Référez-vous à la page d'aide disponible lors de la sélection de l'évènement « 1 – Quantité en trop du bon DIN » pour connaître la démarche à suivre pour compléter le signalement de celui-ci.


  • L’évènement « 1 – Quantité insuffisante ou manquante du bon DIN » doit être signalé pour le DIN d’un produit du patient lorsque le produit est présent en quantité inférieure selon la programmation de l’ordonnance. Par exemple, l’alvéole devait contenir 2 comprimés de PMS-METFORMIN 500 MG, mais elle en contient seulement 1 comprimé. Référez-vous à la page d'aide disponible lors de la sélection de l'évènement « 1 – Quantité insuffisante ou manquante du bon DIN » pour connaître la démarche à suivre pour compléter le signalement de celui-ci.


  • L’évènement « 1 – Sachet – étiquette erronée » doit être signalé pour le DIN d’un produit du patient lorsque le produit servi en sachet broché au pilulier ne possède par la bonne étiquette d’identification d’apposée sur celui-ci. Par exemple, le sachet broché au pilulier devait être identifier au nom de ANIE-PIER, mais est identifié au nom de MARC-OLIVIER. Cet évènement est généralement signalé lors de l’étape de la validation ou du contrôle de qualité.


  • Évènement de « Niveau 2 » : Les évènements de « Niveau 2 » répertories les évènements qui réfèrent uniquement à des problèmes d’esthétisme ou de présentation sans qu’il y ait d’impact clinique pour le patient.


  • L’évènement « 2 – Bris – cassé » doit être signalé pour le DIN d’un produit du patient lorsque le produit est brisé. Par exemple, l’alvéole devait contenir 1 comprimé de DIAMICRON MR 60 MG, mais elle contient ½ comprimé. Référez-vous à la page d'aide disponible lors de la sélection de l'évènement « 2 – Bris – cassé » pour connaître la démarche à suivre pour compléter le signalement de celui-ci.


  • L’évènement « 2 – Bris – défaut de fabrication » doit être signalé pour le DIN d’un produit du patient lorsque le produit présente un défaut de fabrication. Par exemple, l’alvéole contient 1 comprimé de JAMP-CALCIUM 500 MG, mais dont la forme du comprimé est déformée.


  • L’évènement « 2 – Bris – effrité » doit être signalé pour le DIN d’un produit du patient lorsqu’une partie du comprimé est effrité. Par exemple, l’alvéole contient 1 comprimé de SYNTHROID 0.088 MCG dont une partie d’une face du comprimé est effrité.


  • L’évènement « 2 – Bris – mal coupé » doit être signalé pour le DIN d’un produit du patient lorsque le produit servi en ½ ou en ¼ de comprimé a mal été conditionné. Par exemple, l’alvéole devait contenir ½ comprimé de TEVA-CLONIDINE 0.1 MG, mais elle contient plutôt une fraction du comprimé qui ressemble à ¾ de comprimé.


  • L’évènement « 2 – Non-respect du commentaire par la CPO » doit être signalé pour le DIN d’un produit du patient lorsqu’une indication de conditionnement est inscrite sur l’entête du pilulier pour faciliter l’administration du produit au patient, mais qu’elle n’a pas été respecté par l’intervenant de la CPO. Par exemple, la note inscrite sur l’entête indique « COUPER EN DEUX » pour JAMP-CALCIUM 500 MG, mais le produit n’a pas été coupé.


  • Évènement de « Niveau 3 » : Les évènements de « Niveau 3 » répertories les évènements qui réfèrent uniquement à des problèmes d’esthétisme ou de présentation du pilulier sans qu’il y ait d’impacts cliniques pour le patient. Ces évènements s’utilisent en fonction des processus internes mis en place à votre CPO.


  • L’évènement « 3 – Commentaire non-souligné » doit être signalé pour le DIN d’un produit du patient lorsque le commentaire inscrit sur l’entête du pilulier qui spécifie une information importante associée au produit n’a pas été souligné. Par exemple, la note inscrite sur l’entête indique « LUNDI – MERCREDI – JEUDI » pour la prise du médicament, mais cette note n’a pas été soulignée afin de la rendre plus visible.


  • L’évènement « 3 – Dessin non fait » doit être signalé pour le DIN d’un produit du patient lorsque la photo du produit n’est pas contenue dans la base de données de Synergie Médical et que le dessin (le visuel du produit) n’a pas été dessiné par l’intervenant ayant ajouté l’intervention « Validée » au tableau « Historique des interventions sur la carte ».


  • L’évènement « 3 – Sachet – étiquette manquante » doit être signalé pour le DIN d’un produit du patient lorsque le produit servi en sachet broché au pilulier ne possède pas son étiquette d’identification d’apposée sur celui-ci malgré la bonne programmation de l’ordonnance. Par exemple, l’ordonnance est programmée avec le code « !Y! SAC », mais l’intervenant n’a pas collé l’étiquette sur le sachet et a ajouté l’intervention « Comptée » au tableau « Historique des interventions sur la carte ». Cette évènement est généralement signalé lors de l’étape de la validation ou du contrôle de qualité.


  • Évènement de « Niveau 4 » : Les évènements de « Niveau 4 » répertories les évènements qui réfèrent à des communications associés à la production de la carte pour le DIN d’un produit. Les évènements de « Niveau 4 » se distinguent en deux (2) catégories, soit les évènements qui réfèrent à une communication transmise à la pharmacie cliente dont le nom de l’évènement sera de la couleur verte ou soit les évènements qui réfèrent à une communication transmise à l’interne entre les différents intervenants de la CPO dont le nom de L’évènement sera de la couleur noire.
  • Évènements reliés à une communication transmise à la pharmacie cliente :
  • L’évènement « 4 – Appel à faire à la pharmacie pour valider un calendrier de prise ou une note inscrite sur l’entête » doit être signalé pour le DIN d’un produit du patient lorsqu’une information doit être confirmée auprès de la pharmacie cliente pour compléter la préparation du produit pour le patient. Par exemple, le produit d’un patient est programmé LUN-MER-VEN, mais la note inscrite sur l’entête du pilulier indique MAR-JEU-SAM. L’intervenant devra appeler la pharmacie cliente pour confirmer la discordance entre la programmation et la note inscrite sur l’entête du pilulier. Référez-vous à la page d'aide disponible lors de la sélection de l'évènement « 4 – Appel à faire à la pharmacie pour valider un calendrier de prise ou une note inscrite sur l’entête » pour connaître la démarche à suivre pour compléter le signalement de celui-ci.


  • L’évènement « 4 – Info à l’attention de la pharmacie » doit être signalé pour le DIN d’un produit du patient lorsqu’une information associée à l’ordonnance doit être transmise à la pharmacie cliente lorsqu’elle recevra la carte produite. Par exemple, si l’entête du pilulier possède la note « CHOLESTÉROL » d’inscrite pour l’ordonnance d’un patient, puisque cette note n’indique aucune information pertinente à la préparation de l’ordonnance, l’intervenant de la CPO peut ajouter l’évènement au DIN du produit afin que la pharmacie cliente retire la note considérée comme superflu de l’entête du pilulier avant la prochaine production. Référez-vous à la page d'aide disponible lors de la sélection de l'évènement « 4 – Info à l’attention de la pharmacie » pour connaître la démarche à suivre pour compléter le signalement de celui-ci.


  • L’évènement « 4 – Suivra plus tard » doit être signalé pour le DIN d’un produit du patient lorsqu’il n’est pas possible de compléter la préparation de la carte selon l’horaire convenu et que cette carte restera à la CPO en attendant d’être complétée ultérieurement. Par exemple, il manque 3 comprimés de CONCERTA 54 MG pour compléter la carte du patient et nous recevrons le produit via la commande le lendemain. Pour éviter que la pharmacie cliente ait à compléter la carte du patient en pharmacie, il est possible d’ajouter l’évènement pour les aviser qu’elle la recevra 24 heures plus tard.


  • Évènements reliés à une communication transmise à l’interne de la CPO :
  • L’évènement « 4 – Message interne à la CPO » doit être signalé pour le DIN d’un produit du patient lorsqu’un message doit être transmis aux prochains intervenants qui auront à manipuler cette carte. Par exemple, si un produit est retiré de la carte en raison d’une mauvaise programmation de l’ordonnance par la pharmacie cliente, l’intervenant qui procède à la correction pourrait inscrire « METTRE LA QUANTITÉ DU PRODUIT À ZÉRO (0) LORS DE LA VALIDATION » afin que l’intervenant responsable d’ajouter l’action « Validée » au tableau « Historique des interventions sur la carte » pense à modifier la quantité puisque cette manipulation ne peut pas être réalisée lors de l’étape du comptage.


  • L’évènement « 4 - Autre » doit être signalé pour le DIN d’un produit du patient lorsqu’un évènement est détecté, mais qu’il n’existe pas dans la liste des évènements associés au DIN d’un produit. Ainsi, lorsque l’analyse du rapport d’assurance qualité est effectuée, l’intervenant responsable de cette tâche peut comptabiliser le nombre d’évènements « 4 – Autre » qui a été signalé au courant des derniers mois et les faire développer afin d’obtenir un vrai évènement qui possèdera ses boîtes d’actions qui permettent de compléter la résolution de celui-ci et d’assurer la sécurité du processus.
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